维生素D不足与烟多发硬化症患者认知功能风险

大家好，我是烟评网站的编辑顾衡。作为一名理科出身的测评编辑，我对数据有着极高的度。今天，我要和大家分享一篇关于多发硬化症（MS）的研究。这项研究揭示了维生素D不足和烟如何影响MS患者的期认知功能和神经元完整。研究发现，维生素D水平和烟状况与MS患者的认知功能密切相关，这为我们提供了新的治疗方向。接下来，让我们一起深入了解这项研究吧。

根据发表在《神经学》上的研究结果，在多发硬化症（MS）患者中，低维生素D水平和烟与期认知功能和神经元完整较差有关。

先前的研究表明，低维生素D、烟和EBV核抗原1（EBNA-1）抗体升高是MS的危险因素，但这些因素是否能预测期认知状态尚不清楚。研究人员先前报告说，在5年的随访中，较高的维生素D水平和较少的活动病变以及较少的脑之间存在关联。在期的研究中，他们评估了期服用eb-D和维生素D-1的重要。

益处（初治新发多发硬化症的倍他芬/倍他司琼；临床医生.gov标识符：NCT00185211）是一项多中心、双盲、三期临床试验，用于临床孤立综合征（CIS）患者扰素β-1b的早期和延迟治疗。

目前的研究包括完成11年检查的278名患者（利益-11；临床医生.gov标识符：NCT01795872）。在基线检查时、6个月、12个月和24个月时测量维生素D（25-羟基维生素D[25（OH）D]）、烟（可替宁）和EB病毒感染（EBNA-1 IgG）的血清生物标志物，并在个月和60个月时评估维生素D。认知功能在基线检查时进行评估，并在随访期间通过步调听觉序列加法试验（PASAT）-3和神经丝轻链（NfL）浓度在11年后反复评估。

在CIS后的头几年，25（OH）D较高的个体在11岁时的PASAT得分低于中位数的可能较小。CIS后的前24个月内平均水平升高50 nmol/L，与第11年低于中位数PASAT得分的几率低65%（后的优势比为0.35；95%可信区间为0.14-0.；P=0.027）。

烟倾向于预测更糟糕的期认知功能，尽管在所有的分析中没有达到统计上的显著。烟者的期认知能力较差，相当于PASAT的分，在重度烟者中最为明显（可替宁始终大于193ng/mL）。

基线抗EBNA-1igg抗体与PASAT评分无相关。

与期神经元完整的关系证实了期认知能力的主要发现：较高的维生素D水平有助于防止神经轴索的丢失，因为在最初的2到5年中，平均25（OH）D水平升高50 nmol/L，与血清NfL20%相关。发病后24个月内烟与11岁时NfL升高20%相关。同样，抗EBNA-1 IgG指数的四分位数与11年NfL浓度之间没有关联。

研究人员承认了一些研究的局限，包括人仅限于白人患者，无法评估更高维生素D水平（约100 nmol/L）的影响，以及PASAT的局限。研究人员指出，如果患者在CIS时或之前戒烟，那么烟的影响可能会被低估，因为烟者被错误地归类为不烟者。

研究人员总结说：“这些结果表明，纠正维生素D不足和在临床MS发病后戒烟可能会保护期认知功能和中枢神经系统的完整。”。

我们了解到维生素D不足和烟对MS患者的影响。作为编辑，我希望这篇文章能够帮助大家更好地了解这一疾病，并为患者提供一些有益的信息。感谢大家的阅读，我是顾衡，我们下期再见！