经颅磁与认知行为治疗：戒烟新策略的初步

大家好，我是烟评网站的编辑顾衡。作为一名理科出身的测评编辑，我对烟草的研究总是以数据和事实为依据。今天，我想和大家分享一项关于戒烟的新策略——经颅磁（TMS）结合认知行为治疗（C）。这项研究在短短3个月内，使烟者的戒烟率达到了惊人的50%，这是一个值得关注的数字。作为一名期关注烟草行业的编辑，我深知戒烟对于烟者健康的重要，我希望为大家揭开这一戒烟新策略的神秘面纱。

希腊雅典 - 经颅磁（TMS：Transcranial magnetic stimulation ）结合认知行为治疗（C：cognitive-behavioral therapy ）可短期戒烟成功率。本项随机对照研究发布者第12届世界生物精神病学大会（WCBP）上。

德国Tübingen大学教授Andreas Fattgatter博士及其同事发现，经过4次间断θ短阵快速脉激（iTBS）并结合C治疗，3个月后，烟者的戒烟率接近50%，而这一数字在接受C+伪的受试者中约为30%。iTBS是一种重复rTMS治疗。

治疗后6到12个月，TMS相比于伪的优势不再显著，但仍具有数值上的优势：12个月时，iTBS组受试者维持戒烟状态的比例仍高于伪组。

“所有戒烟疗法在治疗一年后的戒烟率约为20%，这意味着试图戒烟的个体中有80%在此时重新开始烟。”Fattgatter博士表示。

“鉴于对香烟的渴求已被确定为烟复发的主要危险因素，我们认为，渴求或许可以成为戒烟治疗的较佳目标。”

对其它成瘾行为同样有潜力？

研究有74名烟者。研究者使用Fagerstrom尼古丁依赖测试测定了这些受试者的尼古丁依赖程度。

所有受试者均完成了为期3周的团体C治疗，每周2次，共6次。第2次及第3次C团体治疗中，确定了受试者的戒烟期。

此后，42名受试者被随机分入TMS组，这些受试者于第3、4、5、6次C治疗的同时接受了iTBS治疗，共4次；另外41名受试者则被分入伪组，接受C+伪治疗。

Fattgatter博士指出，由于渴求行为可能尼古丁成瘾存在，研究团队选择了右背外侧前额叶皮质作为部位，因为先前有研究显示，这一部位与渴求行为的相关。

3个月后，TMS组仍有29名受试者，伪组有24名受试者；12个月末，19名患者仍留在TMS组，而这一数字在伪组中仅为11名。“TMS组受试者‘保留下来’的比例更高。”Fattgatter博士指出。TMS组受试者的戒烟成功率仍略高于伪组。

1年后，伪组受试者的戒烟率约为20%，这一数字与其它戒烟疗法的成功率类似。

研究者使用了近外光谱学（NIRS）对受试者前额叶皮质进行了测定，试图探寻作为对iTBS治疗应答的、背外侧前额叶皮质活动水平的升高。在测定脑活动方面，NIRS具有非侵入、易于实施及成本低廉等优势。

“我们发现，活TMS治疗组受试者的背外侧前额叶皮质活升高，该脑区与香烟相关视觉线索的应答有关。”

Fattgatter博士认为，对于实现期戒烟效果的目的而言，本项研究所进行的TMS治疗太少。

“在下一项研究中，我们需要在6或12个月后进行强化，以更高的戒烟成功率。”他指出。

“但我们相信，这种无创治疗手段结合C不仅对戒烟有效，对于其它成瘾障碍同样具有潜力。”

仍处阶段

作为对本项研究的评论，耶鲁大学医学院精神病学、儿童研究及神经学教授Marc Potenza博士指出，本项研究尚处初步，我们仍需进一步确认所观察到的iTBS对于戒烟的。

“研究者可以使用不同形式的脑以实现治疗目的，这一观念了支持。”

“目前，我们需要使用这些手段及找到最为精确的治疗的，”他补充道，“尽管还有很多事情要做，但我们有理由满怀希望。”

感谢大家的阅读，我是顾衡。这篇文章为我们揭示了TMS结合C在戒烟治疗中的潜力。虽然这项研究还处于初步阶段，但它的成功案例无疑为戒烟治疗带来了新的希望。作为烟评网站的编辑，我将继续关注这一领域的研究进展，为大家带来更多有价值的信息。